Vad Du Bör Veta Om Förstoppning

Förstoppning avser det tillstånd som kännetecknas av sällsynta tarmrörelser, vilket ofta resulterar i hård, torr avföring. Det innebär vanligtvis att man har avföring mindre än tre gånger i veckan. Olika faktorer som kostvanor, medicinanvändning, graviditet eller förändringar i rutiner kan bidra till dess uppkomst.

Förstoppning är en vanlig matsmältningsproblem i USA och drabbar ungefär 16 av 100 vuxna. Denna siffra ökar markant för personer i åldern 60 år och äldre. För att få insikt i symtomen, orsakerna och behandlingsalternativen för förstoppning, fortsätt läsa.

Hoppa till avsnitt

Symtom | Orsaker | Lättnad och behandling | Förebyggande | Diagnos | Sammanfattning

Symtom på förstoppning

Individuella tarmvanor varierar; vissa personer kan ha avföring tre gånger om dagen, medan andra kan ha det tre gånger i veckan. Dock kan förstoppning indikeras av följande symtom:

• Färre än tre tarmrörelser per vecka
• Hård, klumpig eller torr avföring
• Ansträngning eller smärta vid avföring
• Känsla av att inte bli helt tom, även efter avföring

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) rekommenderar att söka medicinsk rådgivning om symtomen kvarstår eller om du observerar följande:

• Blödning från ändtarmen
• Blod i avföringen
• Bestående buksmärtor
• Smärtor i nedre ryggen
• Känsla av fastnat gas
• Kräkningar
• Feber
• Oexplikerad viktminskning
• Plötslig förändring i tarmrörelser

Hälso- och sjukvårdspersonal kan utföra tester för att utesluta mer allvarliga tillstånd som kolorektal cancer eller irritabel tarm (IBS).

Orsaker till förstoppning

Tjocktarmens huvudsakliga funktion är att absorbera vatten från matrester när de passerar genom matsmältningssystemet, vilket slutligen bildar avfallsämnen eller avföring. Därefter driver tjocktarmens muskler detta avfall ut genom ändtarmen för avlägsnande. Men om avföringen stannar kvar i tjocktarmen för länge kan den stelna, vilket gör det svårt att passera.

Förstoppning utlöses ofta av dåliga kostvanor. Tillräckligt intag av kostfiber och vatten är avgörande för att hålla avföringen mjuk.

Fiberrika livsmedel, som vanligtvis är av växtursprung, är viktiga för att främja regelbunden tarmfunktion. Fiber finns i lösliga och olösliga former. Löslig fiber löser upp sig i vatten och bildar en mjuk, geléartad substans när den passerar genom matsmältningskanalen. Olöslig fiber behåller däremot i stort sett sin struktur under hela matsmältningen. Båda typerna av fiber binder sig med avföringen, ökar dess volym och mjukar upp den, vilket underlättar passage genom ändtarmen.

Dessutom kan faktorer som stress, förändringar i rutiner och tillstånd som hindrar muskelkontraktioner i tjocktarmen eller fördröjer trängningen att avföra bidra till förstoppning.

Vanliga orsaker till förstoppning inkluderar:

• Lågfiberkost, särskilt kost rik på kött, mejeriprodukter eller ost
• Utorkning
• Otillräcklig fysisk aktivitet
• Att ignorera trängningen att avföra
• Resor eller förändringar i rutiner
• Vissa läkemedel, inklusive vissa antacider, smärtstillande medel, vattenavdrivande medel och vissa behandlingar för Parkinsons sjukdom
• Graviditet
• Högre ålder (ungefär en tredjedel av personer i åldern 60 år och äldre upplever förstoppning)

Underliggande hälsotillstånd kan också orsaka förstoppning, inklusive:

• Vissa medicinska tillstånd som stroke, Parkinsons sjukdom och diabetes
• Problem med tjocktarmen eller ändtarmen, såsom tarmobstruktion, irritabel tarm (IBS) eller divertikulos
• Överdriven eller felaktig användning av laxermedel
• Hormonella obalanser, såsom underaktiv sköldkörtel

Lättnad och behandling

Att genomföra kostförändringar och öka den fysiska aktivitetsnivån representerar de snabbaste och enklaste sätten att hantera och förebygga förstoppning. Tänk på följande tekniker:

• Säkerställ dagligt intag av 1,5 till 2 liter osötade vätskor, som vatten, för att hålla dig hydrerad.
• Begränsa intaget av alkohol och koffeinhaltiga drycker, eftersom de kan leda till utorkning.
• Inkludera fiberrika livsmedel i din kost, såsom råa frukter och grönsaker, fullkorn, bönor, sviskon eller kli. Sikta på ett dagligt fiberintag mellan 20 och 35 gram.
• Minska konsumtionen av lågfiberlivsmedel som kött, mejeriprodukter, ost och bearbetade livsmedel.
• Sträva efter ungefär 150 minuter av måttlig motion per vecka, med ett mål på minst 30 minuter per dag, fem gånger i veckan. Aktiviteter som gång, simning eller cykling är fördelaktiga.
• Svara omedelbart på trängningen att ha avföring, eftersom fördröjning kan leda till hårdare avföring.
• Rådfråga din läkare om tarmträning, vilket innebär att skapa en rutin för avföring inom 15 till 45 minuter efter frukost varje dag.
• Höj dina knän genom att placera fötterna på en fotpall under avföring.
• Avsätt tillräckligt med tid för toalettbesök och försök att slappna av dina muskler medan du är där.
• Använd laxermedel sparsamt, eftersom överdriven användning kan leda till beroende. Om nödvändigt kan hälso- och sjukvårdspersonal föreskriva laxermedel eller lavemang under en kort period för att mjuka upp avföringen. Undvik långvarig användning av laxermedel utan medicinsk vägledning.
• Rådfråga en hälso- och sjukvårdspersonal om eventuella läkemedel som kan bidra till förstoppning.

Receptfria läkemedel

Om hemåtgärder visar sig ineffektiva kan hälso- och sjukvårdspersonal rekommendera receptfria laxermedel, inklusive:

• Fibertillskott
• Osmotiska medel som Magnesia
• Avföringsmjuknande medel
• Smörjmedel som mineralolja
• Stimulantia

Receptbelagda läkemedel

För ihållande förstoppning kan hälso- och sjukvårdspersonal föreskriva läkemedel som:

• Lubiproston, som ökar vätskenivån i tarmen
• Linaklotid eller plekanatid, fördelaktiga för att främja regelbunden avföring hos personer med långvarig förstoppning eller irritabel tarm (IBS)