Propecia, eller Finasterid, behandlar effektivt manligt håravfall genom att inriktas på hjässan och mitten av hårbotten. Genom att minska DHT-nivåerna i hårsäckarna främjar det hårtillväxt och bromsar håravfall. Viktigt att notera är att Finasterid inte påverkar hår på andra delar av kroppen.
Hur lång tid tar det för Finasterid att verka?
De fullständiga effekterna av Finasterid blir vanligtvis synliga inom sex till nio månader, eftersom hårsäckarna behöver tillräckligt med tid för att producera nytt hår. Dock börjar Finasterid verka omedelbart genom att blockera DHT. Genomsnittligt minskar det DHT-nivåerna i kroppen med cirka 70%.
Kommer Finasterid att hjälpa mig att få tillbaka håret?
Hårsäckar genomgår naturliga cykler av tillväxt, utfall och viloläge, även hos personer med friskt hår. Detta innebär att återväxt kan ta tid, eftersom hårsäckar kan vara i ett viloläge när DHT-nivåerna minskas. De kommer att börja växa igen när cykeln är klar. Därför kan det ta sex till nio månader av konsekvent Finasterid-användning för att se de fulla effekterna. Många män märker dock omedelbara fördelar i att förhindra ytterligare håravfall. Genom att snabbt minska DHT-nivåerna bromsar Finasterid avsevärt håravfall orsakat av DHT.

De tre faserna av hårtillväxt
Att förstå de tre faserna av hårtillväxt är avgörande för att förstå varför Finasterid tar tid att visa effekt. Dessa faser, nämligen anagen (tillväxt), katagen (förnyelse) och telogen (viloläge), representerar olika cykler av hårutveckling. Genom att känna till dessa hårtillväxtcykler får man insikt i Finasterids fördröjda verkan.
Anagen
Anagenfasen representerar den aktiva tillväxtfasen av hårsäckar. Den varar vanligtvis mellan två till sex år och bestämmer hårets potentiella längd. Cirka 80% till 85% av håren befinner sig i denna tillväxtfas vid en given tidpunkt.
Katagen
Katagenfasen, en kort förnyelseperiod, varar endast två veckor. Under denna fas genomgår hårsäcken en process av självförnyelse.
Telogen
Telogenfasen, känd som viloläget, varar vanligtvis i ungefär en till fyra månader. Under denna fas befinner sig cirka 12% till 20% av hårsäckarna i ett viloläge. Vid slutet av telogenfasen faller befintligt hår ut, vilket gör plats för att anagenfasen ska börja om igen.
Vad är håravfall?
Håravfall är tillståndet där en person förlorar hår från hårbotten. Det innebär att hårsäckarna krymper, vilket leder till längre telogenfaser (viloläge) och kortare anagenfaser (tillväxtfas). Den främsta orsaken till denna process är kemikaljen DHT (dihydrotestosteron).
Vad är DHT?
DHT, kort för dihydrotestosteron, anses vara ansvarig för miniaturisering av hårsäckar, vilket hindrar hårtillväxt. Uppskattningsvis kan cirka hälften av alla män uppleva håravfall orsakat av DHT vid 50 års ålder. Intressant nog kan kroppsbyggare ha en högre förekomst av håravfall på grund av förhöjda DHT-nivåer från anabola droger.

Varför växer hår fortfarande i armhålor eller skäggområden men inte på hårbotten?
DHT, när det finns på hårbotten, leder till att hårsäckar krymper. Överraskande nog förbättras hårtillväxten på hårbotten, särskilt hos män med manligt håravfall, utan närvaro av DHT. Dock främjar DHT faktiskt hårtillväxt på andra delar av kroppen. Anledningen till detta fenomen är inte fullt ut förstådd, eftersom DHT är avgörande för de flesta hårtillväxter utom på hårbotten. En studie från 1998 visade att hårsäckar på hårbotten har en högre koncentration av androgenreceptorer jämfört med hårsäckar på andra kroppsdelar. Mängden av dessa receptorer verkar vara en ärftlig egenskap som varierar mellan individer. De med färre receptorer på hårbotten upplever vanligtvis inte manligt håravfall.
Kan Finasterid förhindra prostatacancer?
Finasterid förskrivs vanligtvis inte för behandling av prostatacancer. I en omfattande Prostate Cancer Prevention Trial som spände över 25 år, med 18 882 män mellan 1993 och 1997, deltog deltagarna slumpmässigt i att få antingen Finasterid eller placebo. Studien visade att Finasterid minskade förekomsten av prostatacancer med imponerande 25%. Samma studie noterade dock en liten ökning av högriskprostatacancrar, vilket ledde till att läkemedlet fick en svart låda-varning.
År senare genomfördes en uppföljningsstudie för att bedöma om det fanns fler dödsfall relaterade till prostatacancer bland dem som behandlades med Finasterid. Resultaten visade att bland de som använde Finasterid var det 42 dödsfall till följd av prostatacancer, jämfört med 56 dödsfall i placebogruppen. Därför fanns ingen signifikant ökning av dödsfall relaterade till prostatacancer associerade med Finasterid-användning.
Trots dess effektivitet i att minska förekomsten av prostatacancer förskrivs Finasterid vanligtvis inte som primär behandling för prostatacancer. Detta beror på potentiella biverkningar, inklusive impotens och urininkontinens, som måste övervägas noggrant i behandlingsbeslutsprocessen.
Vilka är de allvarligare biverkningarna av Finasterid?
Biverkningar av Finasterid inkluderar minskad sexlust och problem med ejakulation.
"I väl genomförda forskningsstudier uppstod sexuella biverkningar hos cirka 4% till 6% av männen, och dessa effekter var vanligtvis reversibla.
I april 2012 utfärdade FDA en varning om Finasterid och påpekade möjligheten av bestående sexuella biverkningar även efter att man slutat ta läkemedlet. Dessa biverkningar inkluderade minskad sexlust och problem med ejakulation. FDA baserade denna varning på cirka 100 rapporter som inkommit under en period av nästan 20 år. Det är viktigt att notera att dessa rapporter inte ger definitiva bevis för att Finasterid ensamt var ansvarig för de observerade sexuella symtomen, eftersom olika medicinska tillstånd och andra receptbelagda läkemedel potentiellt kan förklara sådana symtom som upplevdes av männen under Finasterid-användning.
Källa: